鞘膜积液是如何形成的？在临床上鞘膜积液中常见的要数睾丸鞘膜积液了，由于睾丸是生精器官，要是出现鞘膜积液，那么睾丸周围的鞘膜积液就会压迫睾丸，从而影响血液循环，影响生精功能。并且睾丸鞘膜积液如果过大，阴茎被阴囊皮肤包饶，不利于正常。那么鞘膜积液是怎么形成的呢？
1、原发性原因：在胚胎发育期，随着睾丸逐渐向阴囊内降移，腹膜鞘突在出生前或生后不久，便会自然闭合，因为某种原因，腹膜鞘突在生后较长时间不闭塞，将形成各种类型的鞘膜积液。
2、感染：鞘膜积液与感染有密切关系。无论是全身感染，还是睾丸、附睾的局部感染，都可能会引起鞘膜积液，尤其是睾丸、附睾、精索等处的慢性炎症，更容易引起鞘膜积液。
3、损伤：阴囊局部的轻度损伤是鞘膜积液的常见原因之一。婴儿产伤，局部的钝挫伤。以及局部的各种手术损伤等。
4、其他：有少数鞘膜积液病例，积液的原因是由于丝虫病，或睾丸、附睾、精索的肿瘤、梅毒等特殊原因所致。
鞘膜积液症状是怎样的
鞘膜积液多数仅发生于一侧阴囊，积液量少时仅于体检时发现，并无不适，只有积液量增加到一定程度时，病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。鞘膜积液症状表现为巨大型睾丸鞘膜积液时，患者的阴茎、龟头可缩入包皮内，影响排尿与性生活，其行走和劳动时也感到不便。继发于急性附睾炎或睾丸炎的鞘膜积液局部疼痛明显。鞘膜积液临床上分为四种类型：
1、交通性鞘膜积液：腹膜鞘状突完全未闭合，鞘膜囊与腹腔相通。囊内积液可经精索部鞘膜腔自由出入，故可压缩，其大小随体位改变而变化。
2、精索鞘膜积液：腹膜鞘状突在睾丸上方和腹股沟内环处闭合，精索部鞘膜未闭合积液而形成。不与腹腔及睾丸鞘膜囊相通。可发生于精索部或腹股沟管内，呈圆形、椭圆形。
3、睾丸鞘膜积液：这是为常见的一种类型。腹膜鞘状突在胚胎发育过程中正常的应闭合，如果腹膜鞘状突在出生以后未闭或睾丸部鞘膜囊内液体超过正常量，即可形成各种类型的鞘膜积液。围绕睾丸的鞘膜囊内液体增多，形成圆形或梨形囊肿。睾丸和附睾被积液所包绕，多不易扪及。若睾丸下降不全或异位发生积液者，则表现睾丸所在位置的囊性肿物，如腹股沟区，耻骨旁区等。
4、睾丸精索鞘膜积液：腹膜鞘状突闭合位于内环处或内环至精索部。呈梨形囊肿，梨柄朝向腹股沟区，可延伸至内环。不与腹腔相通，不能压缩，囊肿大小不随体位改变而变化。液体多、张力大时睾丸、附睾和精索不易扪及。
鞘膜积液该怎么处理
鞘膜积液多数仅发生于一侧阴囊，积液量少时仅于体检时发现，并无不适，只有积液量增加到一定程度时，病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。巨大型睾丸鞘膜积液时，患者的阴茎龟头可缩入包皮内，影响排尿与性生活，其行走和劳动时也感到不便。继发于急性附睾炎或睾丸炎的鞘膜积液局部疼痛明显。
那么，发生了鞘膜积液该怎么办呢？这就要根据患者的年龄、身体情况及为何种类型的鞘膜积液来定。
(1)因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能，除外合并严重感染或伴有其他病变者，可暂不处理，观察到1岁以后(12～18个月)再说。
(2)原发性鞘膜积液病程短，积液量少，囊内张力低，无明显症状，无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。
(3)继发性鞘膜积液，宜同时处理原发病，如继发于睾丸、附睾炎症，宜控制炎症后再处理积液。比如局部可用热敷、理疗等促进吸收，不能吸收者再作后期处理。
(4)穿刺抽液，用于青年人、拒绝手术或有手术禁忌症者，但穿刺抽液多会复发，故需要反复抽吸。
