患鞘膜积液要怎么确诊?

  患鞘膜积液要怎么确诊?专家介绍说,鞘膜积液是较为常见的男性疾病,男性朋友发现疑似鞘膜积液的症状要及时检查确诊,对症治疗,那么患鞘膜积液要怎么确诊呢?

 


  鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液,其发生和发展都较缓慢,病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。


  确诊鞘膜积液需要做以下的检查:


  1、鞘膜积液的基本检查


  睾丸鞘膜积液质软,有弹性和囊性感,触不到睾丸和附睾,透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方,与睾丸有明显分界。


  2、鞘膜积液进一步检查


  B超检查可进一步明确诊断,对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。


  患者应该及时到医院进行检查,查出是哪种类型的鞘膜积液对症治疗。对于儿童鞘膜积液,并不建议立刻手术治疗,可以在医生的指导下观察一段时间。


  睾丸鞘膜积液怎么引起的


  正常胎儿发育早期,睾丸在腹膜后,7~9月时睾丸经腹股沟管下降到阴囊,而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁,形成纤维索带,睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。正常情况下腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体,而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时,就造成渗出与吸收功能失去平衡,或者腹膜鞘突闭锁不全,腹腔的液体往返进出于鞘膜腔,从而形成睾丸鞘膜积液。


  原发性睾丸鞘膜积液原因尚未完全明确,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少所致,也有可能是未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。


  继发性睾丸鞘膜积液多是疾病所致,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。另外,阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。


  通常,初生婴儿有睾丸鞘膜积液时,常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失,也有相当多的在四五岁都可自愈。如六岁后还没好,则行穿刺抽液,多数经抽吸后,不再复发。在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物,使发生炎性粘连,以消灭鞘膜腔。但此法不适用于成年人,成年人抽液后均在短期又长大如初。