子宫内膜炎诱发不孕的原因。

  子宫内膜炎诱发不孕的原因。子宫内膜炎作为女性妇科疾病的一种,子宫内膜炎是指细菌侵犯子宫内膜使之发炎,不仅会带来身体上的伤害,也是会引起女性不孕的。那么,子宫内膜炎为什么会诱发女性不孕呢?


 


  子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性 子宫内膜炎的主要原因是流产,产褥感染, 子宫腔内安放避孕器,子宫颈扩张,诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外,子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起 子宫内膜炎。慢性 子宫内膜炎的病因基本与上述类同。病变限于 子宫颈管内的粘膜及其下组织, 宫颈的阴道部分可以很光滑,仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞、有时粘膜增生,可见子宫颈口发红充血。


  急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多,有时为血性伴有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多,下腹痛及腰腹胀明显。


  而慢性子宫内膜炎的症状是:


  1、白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,澹黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变。


  2、痛经:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。


  3、月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显着延长。


  4、盆腔区域疼痛:约有40病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。


  在临床上,很多女性因患有子宫内膜炎而又发不孕,其原因有三:


  一、炎症引起的受精卵着床不稳固,极易引起流产,导致不孕。


  二、受精卵不宜在有炎性的子宫内着床,或者是因为抗子宫内膜体导致着床障碍,造成不孕。


  三、精子进入宫腔后,细菌霉素、白细胞吞噬等验证因素造成镜子死亡或活动力降低,使精子进入卵巢管的数量减少,从而影响生育。


  那么得了子宫内膜炎要怎么办?


  1、抗感染治疗:根据细菌培养及藥敏试验结果选择有效的抗生素,在致病菌尚未明确之前,可选用庆大霉素及甲硝唑合用,以对大肠杆菌及其它需氧菌和多种厌氧菌均有有效的治疗作用。抗感染治疗对子宫内膜炎有一定的疗效。


  2、理疗:下腹部超短波、红外线照射等,均可加速高部血液循环,以有利于炎症的吸收,对急性子宫内膜炎有效。


  3、清除宫腔残留物及其它异物:发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。


  4、扩宫引流及雌激素治疗:对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。


  5、宫腔内给藥:对已婚患者可采用宫腔内给藥的方式,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴女性生殖器消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度 0.5cm即可,将选定的抗生素,经导尿管缓慢注入宫腔,待藥液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高l~2小时,每日1次,经期停用,由于本方法能使藥物直接作用于病灶处,往往疗效显著。


  6、一般疗法:急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄。