有的妈妈怀孕后，什么反应都没有，该吃吃该喝喝，生活依旧美滋滋。然而有的妈妈就没有这么幸运了，她们反应剧烈，在怀孕的前几个月里度日如年，呕到天昏地暗、吐到怀疑人生。这时候家人们都很担心，吃的都吐掉了小宝宝的营养怎么够啊，这会不会有什么问题啊是生了什么病吗？
其实，怀孕早期，很多妈妈都有恶心呕吐的表现，大多数出现在孕6周后，持续至孕10-12周可自行缓解，少部分孕妇持续至16周-20周自行缓解。
其中，只有0.3%-1.0%的孕妇发展为妊娠剧吐。妊娠剧吐定义为出现严重的、持续的恶心呕吐，并引起脱水以及机体代谢紊乱，需要住院治疗。
放任呕吐会有哪些危险呢？
常见的妊娠剧吐会引起脱水、电解质紊乱、肝肾功能异常。有的严重呕吐的孕妇，可能引起酸中毒，甚至出现神经系统症状（Wernicke脑病），包括眼球震颤、视力障碍、木僵甚至昏迷、死亡。
如何判断自己的呕吐是否需要住院呢？
通常妊娠呕吐的孕妇到门/急诊，医生都会开具尿常规、血常规、肝肾功能、电解质来评估呕吐的严重程度。当自己持续不能进食、出现体重下降、疲乏、小便少等情况时，一定不要掉以轻心，不要怕麻烦，要尽早到医院判断病情严重程度。
值得一提的是，早孕的呕吐情况，并不是都因怀孕引起。也有可能恰巧出现胃肠道感染、胆囊炎、胰腺炎、病毒性肝炎等等情况，排除其他消化系统疾病，才考虑妊娠引起的呕吐。
为什么会有妊娠呕吐？
早孕呕吐出现、高峰期、缓解期的时间，同绒毛膜促性腺激素（HCG）的浓度变化一致。所以一些双胎妊娠的妈妈，早孕HCG数值更高，妊娠反应更剧烈。此外，约有60%的孕妇可发生短暂的甲状腺功能亢进。孕妇精神过度紧张、焦虑也可能引起恶心呕吐不适。
早孕吃得少，娃的营养到底够不够？
胚胎从8周末开始初具人形，各个器官开始分化发育，但需求的营养并不多，早孕所需要的营养中叶酸较为重要。受孕前后，服用含叶酸的复合维生素，可以预防神经管畸形等，也有降低妊娠呕吐发生的风险，可谓一举两得。
大多数研究认为，妊娠剧吐孕妇的子代低出生体重的风险并未增加，且围产儿结局并无差异，因此，剧吐的妈妈不需要因此而放弃妊娠。只有出现以下情况时，具有终止妊娠的指征：
①体温持续高于38°C；
②卧床休息时心率＞120次/分；
③持续黄疸或蛋白尿；
④出现神经炎及神经性体征；
⑤有颅内或眼底出血经治疗不好转；
⑥出现Wernicke脑病。
妊娠呕吐能用什么药物吗？
早孕期并不是什么药物都不能碰的，常用于妊娠呕吐的维生素B6和维生素B1对胎儿不会产生影响。补充的电解质，例如钾、钠，也不会对胎儿造成不良影响。大多数的孕妇，通过补液、补充B族维生素后，可以逐渐缓解症状。
少部分的孕妇，呕吐情况较严重，甚至出现呕血，这时候就需要一些特殊治疗，例如使用甲氧氯普胺、昂丹司琼，这些属于妊娠B类用药，仍然相对安全。而有一些孕妇一开始在家自己死扛，可能胃食管反流烧灼疼痛、呕血的时候，使用的一些抑酸类的药物，例如奥美拉唑，就属于妊娠C类用药了，安全性相对更低，反而好心办了坏事。因此，一旦发现自己“扛”不过呕吐这一关，还是尽早就医，症状尽早缓解。
