• 说多了都是泪,纠缠不清的宫腔粘连是备孕路上

        子宫,子宫,胎儿的宫殿,一旦被破坏,墙壁变残垣,宫殿变废墟,绿洲变沙漠,凄风冷雨中,孱弱的胚胎何处安身?患者心痛,医生头疼!

        子宫内膜分为两层,近宫腔的叫功能层,会随着月经周期激素的变化增生和脱落,里面的那一层叫基底层,一旦损伤,非同小可,会出现月经量少,闭经,不孕不育,胎停流产,且修复困难,容易反复粘连,有的患者长年累月与之纠缠不清,耗费大量精力财力,却疗效不佳,说多了都是泪呀……   


    宫腔黏连的诱因和临床表现
     

    A.宫腔黏连是怎么回事?

        宫腔粘连其实是子宫内膜、子宫腔的内膜受到损伤、破坏,导致子宫颈或者宫腔部分全部闭合,从而不来月经、闭经、月经少、痛经、不怀孕或者怀孕以后流产等等这些问题。

    B.子宫内膜怎么会损伤呢?
     

    重点
     

    造成宫腔粘连的原因

    1.人流、清宫次数多
     
    2.子宫腔内膜受损

        子宫腔就像一个房子,这个房子的地就是子宫内膜。我们种地想要水稻长得好,首先要有地,其次土地要肥沃。再加上播下种子,才可能生根发芽。

        我们子宫腔就是这个肥沃的土地。正常的女性,尤其是年轻的女性,她的土地是有一亩三分地。

        而且土地是肥沃的土地,我们每次来月经,土地被水的冲刷(月经就是卵巢的内分泌的一种现象,像下雨一样)。

        土地会被冲刷出来,会看到很多泥水,也就看到月经的血。但是一旦土地受伤了,土地就会变成砂砾地,甚至变成水泥地。

        你说下雨会冲出黑泥水吗?如果冲不出来,那就是内膜受伤了,土地消失了,一直冲不出水来。如果宫腔受损,粘连就像土地变成了水泥地或者砂砾地,也就说你没有月经血。
     

    导致受损的主要是子宫腔内的一些操作。最常见的就是:

    1.流产

    2.人流

    3.因为胚胎发育不好,需要清宫

    4.第一次人流没做干净,再次刮宫,刮一次伤一次。

        因此最主要的就是流产或者流产不全反复清宫,甚至有些女性不太注意避孕。今年年头怀孕做了人流,年中又怀上又做人流,甚至年底又怀孕了又流一次,子宫腔一年刮3次,能不伤吗?这个伤就会造成宫腔粘连。
     

    宫腔粘连影响怀孕的原因

    1.子宫脆弱
    2.胚胎不易着床

        前面也说了,土地变成砂砾地或者水泥地,肯定会影响水稻的收成。

        你想怀孕,土地都没有泥土不容易着床,种不了胚胎,导致怀不上。或者怀上以后,好不容易有一个小块黑泥。

        种子播下去了,到它再长到一点以后,土地不够用、不够肥沃,它就长不大,容易枯萎掉,即是胚胎停止发育,容易出现流产。

        还有一种情况是胚胎生命力很强,它能在不肥沃的土地种下去并发芽。但是等它再大一点时,土地不肥沃,它只能把根深扎。

        它的根须要深扎下去,这个时候就可能出现胎盘种植。小孩长大到足月生的时候,小孩出来了,胎盘出不来。

        因为小孩要长大,树要长大,根须就必须扎的很深。这个时候胎盘可能就长在子宫肌壁里边。就这样出现了胎盘的粘连、胎盘的植入。小孩出来以后胎盘出不来,刮胎盘出现大出血。

        因此宫腔粘连的病人,即使怀上了,成功保下孩子,但是到生的时候也是个高危的产妇。

        所谓高危,就是指她可能胎盘植入、胎盘粘连,出现产后大出血的问题。因此也就说宫腔粘连会影响怀孕。即使怀上了也一样存在危险。

        我们要关注我们的子宫,爱护我们的子宫,尽量少做人流,少做刮宫。我们年轻女性要我的健康我做主。保护我们的女性身体健康,拒绝人流。

     

    症状
     

    1. 月经量少

        严重警告 ,当你人工流产或清宫术后,月经量减少或闭经,一定及时就医,聪明的病友还会提醒一下医生是否宫腔粘连,因为粘连的初始阶段比较疏松,容易处理,时间一长,就像纤维板横七竖八伫立宫中,触目惊心!

    2. 继发不孕

        大家试想,子宫里上一个环都能起到避孕作用,更何况上几块纤维板?

    3. 胎停育或流产

        房子被损毁,即使着床了,由于没有足够的空间和血运,终不能正常分娩。


    诊断

     

    1. B超

        超声诊断宫腔粘连有难度,往往被忽略,必须是有经验的超声科医生,还要心中时刻有这根弦儿,仔细观察子宫内膜的形态,正常的内膜三条线很清晰,即所谓的“三线症”,而宫腔粘连的内膜不连续,即所谓“连续中断”。如下图:

    2. 子宫输卵管造影  

        宫腔充盈不佳,出现充盈缺损。如下图:

    3. 宫腔镜

        宫腔镜无疑是诊断宫腔粘连的金标准,镜头进去,一目了然,不但可以判断粘连的程度、类型,还可以试试粘连的坚韧度,是中央型?还是周围型?还是混合型?瞬间就能做出判断。如下图:

     

    治疗
     

        宫腔粘连虽然可以治疗,但宫腔粘连复发率较高,约为3.1%~23.5%,重度宫腔粘连术后复发率可达20%~62.5%,宫腔粘连治愈后也是可以怀孕的。

        日常生活当中,大家一定要尽量避免因意外妊娠导致的人工流产,否则发生宫腔粘连,那就追悔莫及了。疾病千百面,治疗还需个体化,不盲目、不过度,要有效,有针对性去正规生殖健康医院治疗才能有效防止宫腔粘连的发生。