最近门诊常有一些年轻姑娘拿着化验单及超声报告来就诊，她们大多是因为月经不调，越来越胖，出现痤疮等，在其他医院就诊，被诊断为多囊卵巢，大夫一句"回去减肥"或者开一些调经的激素类药，也无空多解释。
回家上网百度一看这病的危害更是恐慌不已，于是就带着化验报告和一脸的焦虑就来了。
让很多年轻未孕的女性恐慌“多囊卵巢综合症"， 那它到底是个什么"鬼"?
多囊卵巢综合征(以下简称PCOS)，是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊样改变为特征的病变，在中国的发病率高达5%-10%。目前有增长趋势。
它有七大预警症状
1) 月经不调是主要症状，多表现为月经稀发，月经量少，闭经，少数患者表现为不规则阴道出血。这主要是体内雄激素过高影响排卵，造成排卵障碍，导致月经不调。
2) 不孕、易流产
PCOS患者大多因稀发排卵或者无排卵导致受孕困难和不孕。其原因主要有三个：
首先，由于患者排卵不规律，故很难推测受孕的最佳时期，临床上常用的超声检测排卵指导同房对部分PCOS患者有用。但大部分很容易错过受孕机会。
此外，月经不调、卵泡发育受阻可能会使得患PCOS的女性生育期缩短。
第三，异常的激素环境会导致患者的卵子质量和子宫内膜的容受性不佳，影响怀孕。
但这不意味着PCOS患者没有机会怀孕。
不孕的原因主要在于激素水平干扰排卵周期，所以关键在于受孕时机的把握。在进行调整月经周期和促排卵治疗后，很多患者都可以成功受孕。
3) 男性化表现
主要是雄激素引起的多毛，痤疮(青春痘)和黑棘皮症，主要表现为:
过多的毛发会出现口周、胸部乳晕周围，下腹正中线部位、后背及大腿内侧及肛门周围。
痤疮常见于前额，下颌及胸背部，皮肤科的常规治疗后也难以见效。此外，有的患者由于雄激素过多，也会出现脱发问题 。
黑棘皮病是局部皮肤发黑的天鹅绒样改变，常见于颈后、腋下、外阴区。
4) 肥胖
患PCOS的妇女往往容易发胖，这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积，而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态，导致摄入热量过多。临床上约有50%患者表现为肥胖，其体重指数(BMI),即体重(kg)/身高(m2)≥25。但也一部分体重指数正常，甚至很苗条的女性患有PCOS。
值得注意的是PCOS患者的肥胖常表现为腹型肥胖，与心血管疾病等远期并发症相关。
5) 睡眠呼吸暂停
很多患者都存在睡眠呼吸暂停，并进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明，PCOS患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的几率要高30倍。
6) 焦虑或抑郁
据研究表明，PCOS患者常受负面情绪的困扰，一部分患者会存在抑郁、惊恐障碍、强迫症、双相抑郁等心理问题。
究其原因，一方面，患者体内激素水平的变化会导致心境变化。另一方面，患者常常会过度焦虑痤疮、不孕等症状，导致心理障碍的发生。
7) 超声检查卵巢增大，盆腔超声声像图更直观，对PCOS的诊断有更直接的帮助。
一般超声检查满足以下条件之一者即可诊断多囊卵巢状态。
① 卵巢内可见到≥12个卵泡,直径在2~9 mm。
② 卵巢体积>10 ml(卵巢体积计算的简化公式是0.5×长×宽×厚cm)。
③ 单侧卵巢的上述改变足以诊断。
不过要提醒的是，阴道超声相比腹部超声检查更容易发现卵巢的改变。
以上是有关多囊卵巢的七大乱像。
如果你正在被这其中的月经不规律、体重逐渐增加，体毛增多、面部前额痘痘频发等症状困扰，那么可能就是内分泌疾病在搞"鬼，需要引起足够重视，尽快就医检查明确诊断。
如果一不小心被"多囊"侵犯，那怎样攻克治疗呢?
有关PCOS治疗的方法包括生活方式改变(运动、饮食调节)、药物(降雄激素的药物、降胰岛素的药物;有生育要求者用促排卵药等)。
最简单的就是自身加强运动锻炼，因为运动对多囊卵巢综合症的好处，既可以帮助更多多囊卵巢综合症的"胖美眉"摆脱臃肿的外形，还可以摆脱多囊带来的一系列烦恼，从而也可养成健康的生活习惯。
今就在此谈谈运动对PCOS的益处：生活方式改变包括运动和饮食调节，综合通俗的说法是 “迈开腿、管住嘴”。
一般的经验是“迈开腿”容易，管住嘴有点难。运动容易量化，比如运动的时间、强度、频率等皆可控制。所以，在以往的患者中，能坚持运动的比坚持饮食控制的成功率高些。
那运动何益处?
1、运动的主要益处是降低体重、改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗;间接益处是降低雄激素水平和作用，改善内分泌，恢复生育力。
2、降低体重5-10%可以使80%以上的患者恢复排卵，恢复月经和受孕。
3、月经趋于规律，有排卵的月经可使内膜癌的风险下降。
4、可以降低雄激素水平，改善高雄激素导致的痤疮和多毛。
5、降低胰岛素水平，减少糖尿病风险和心血管病风险。
看完你一定问：这是不需要吃药的节奏吗?
还真不能这么说!每个人疾病情况复杂、严重程度不等，比如那些雄激素特高的、胰岛素抵抗严重甚至糖尿病了的、着急怀孕的、运动不能坚持的等等，您还是吃药促排卵调理内分泌早生贵子吧!不过同样也要配合运动!
运动对非肥胖的PCOS患者有用吗?
有用!尽管体重不超重，但这类患者多存在内脏肥胖，因此运动同样有益。
请记住：该病可治疗可控制，这就够了，一切皆可在掌控中!
尽管它恶行累累，但不是恶疾，不仅可以医治，也可以自我救赎，所以，请不小心拥有"多囊"的女性朋友，一定不要灰心丧气，要客观面对积极治疗，控制好自己的体重，自我救赎，别气馁别放弃！
